- 威望
- 292
- 在线时间
- 67 小时
- 金币
- 5
- 贡献
- 0
- 存款
- 0
- 最后登录
- 2008-7-12
- 注册时间
- 2007-5-10
- 帖子
- 56
- 精华
- 0
- 积分
- 625
- 阅读权限
- 30
- UID
- 23
  
- 金币
- 5
- 贡献
- 0
- 威望
- 292
- 最后登录
- 2008-7-12
- 帖子
- 56
- 积分
- 625
- UID
- 23
|
剖腹产全过程7 x3 o1 d3 ^/ T! ?0 _1 B
/ Q) v* p9 t5 s1 k0 k( r- L& Z
剖腹产前的准备
2 @1 W9 i1 W9 [% l X
( K, `; A5 P1 Q1 D 一般预定时间剖腹产的孕妇,在手术前一天就应住院,以接受手术前的准备,如抽血、验尿、禁食8小时、灌肠、插尿管等(若是紧急剖腹产则另有紧急措施)。然而,首先必须先确定孕妇、胎儿的健康状况。& g" m1 r' O: X
剖腹产的麻醉方法
0 O; _0 v, z( g% Y4 t. ?! |2 W1 u) B' t3 x/ z" \
剖腹产的麻醉方法一般可分成两种:
; @2 h2 A( E' ~$ d% ~, i, k
& s! X8 R3 R6 \; E# J2 {* W, O 1、区域性麻醉:包括腰椎麻醉和硬膜外麻醉 $ E6 S" Y# e D: u: q
, Z" t$ W$ ? P& t 2、全身麻醉:一般孕妇通常采用区域性麻醉方法,紧急情况下,才会采用全身麻醉。 4 O' w( O! f& C+ M$ c
N7 U$ }' J) k6 b( m; I) w该横切还是纵切?
& K& `! A8 x* v0 ^6 A- x& a" W
/ X# [2 C/ a- t- x- o( e. w 剖腹生产时,腹壁的伤口可用横切或纵切,前者美观,后者开刀过程快速,适合紧急时使用。而伤口纵切或横切,常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。 6 ?0 [0 y- S$ Y- J& \9 b
7 J- }. _% i. ]+ B
横切伤口:伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。
; _! q' e& g- {) [8 x% z5 H
, N+ O" U, ]! |+ Z 纵切伤口:伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。
0 Y! k! L, z' ~; H: m- O. Q3 W9 R& [8 D
切开子宫壁的三种方法 9 s- M& @: r: W ^- H0 H
+ j7 i; I8 P5 y. ]
1、子宫上段纵切:此为传统式的剖腹产。
6 K6 v5 t1 W: k c0 i* a+ c
$ T" z: H2 e+ T* v 2、子宫下段纵切。
+ L: {3 D: k: e) w- t$ p& w+ b3 J* y
3、子宫下段横切。 ' e* w; P# x- @1 i
2 ~% b! L4 `6 I3 }
目前以第三种方法最普遍且安全,第一和第二种方法是在紧急时才会采用。子宫下段横切伤口约10公分,破水后再娩出胎儿,然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层,第三层再将腹膜缝回。
! s( \8 ~+ }3 n( ?
" Y2 w2 ~5 s2 V2 } 第三种方法的优点包括:
2 }' Z! H9 R( k' W1 n1 j" l* \* P9 e0 [ ~/ v6 c
1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。 9 _2 m8 A' S; P( `
" N0 u+ Z+ C* J! `, R% f+ b 2、此处肌肉层较薄,出血较少。 * Q3 M+ ^ b$ d( Z$ r
" S# T( ]1 ~3 M7 H# `% N* b5 v
3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少。
$ v4 ?2 v. \) g+ T
! F; G* D @& l8 _/ p* S剖腹产容易产生并发症
) K7 q7 u( e$ {$ {# M7 X& L# t. L( J" R# ?( K/ |
当然,剖腹产手术也可能会有并发症,例如:子宫裂伤、膀胱伤害、输尿管伤害、消化系统伤害、大量出血,以及对胎儿的伤害等。因此,即使剖腹生产的比率日益增加,但是仍以正常阴道生产,最合乎自然与生理的原则。
1 A. s0 x' [9 ]+ A6 `
, z$ x* R4 g2 |; n0 {& e 0 J2 T% L" N5 @# g6 j1 M- J! j# L
0 u$ o7 M: H( Y$ Q9 F) p7 `
7 g& e( d/ D1 c ] D0 l
* b2 U j3 B8 w7 m5 k2 A" e
![]() |
|